Kniearthrose (Gonarthrose)

Die Arthrose des Kniegelenks (auch Gonarthrose genannt) ist eine recht häufige Erkrankung, die in letzter Zeit nicht nur bei älteren Menschen, sondern auch bei jungen Menschen gefunden wird.

Die Pathologie ist einer der Hauptgründe für die Behinderung von Patienten, wenn sie sich weigern, Hilfe von einem Traumatologen oder Orthopäden zu suchen.

Überlegen wir, warum Patienten eine Gonarthrose des Kniegelenks entwickeln, was ihre Hauptsymptome sind, wie gefährlich sie ist und wie effektiv die Behandlung der fortschreitenden Zerstörung des Knies durchgeführt wird.

Die Hauptfaktoren für das Auftreten dieser Pathologie.

Die Gelenke sind ständig erheblichen Belastungen ausgesetzt. Besonders die Knie sind betroffen: Sie werden zu erheblicher körperlicher Arbeit gezwungen, weshalb sie schnell verschleißen. Der Verformungsprozess wird dadurch verstärkt, dass die Beine gezwungen werden, das Körpergewicht zu tragen.

Diese Tatsache trägt weiter dazu bei, dass die Knie zu verschleißen beginnen und das Knorpelgewebe des Gelenks dünner wird und abgebaut wird.

Die folgenden Gründe können den pathologischen Prozess in den Gelenken beschleunigen:

1. Zunahme des Körpergewichts der Patienten. Bei der vollständigen Zerstörung des Gelenks erfolgt viel schneller und intensiver. Es wurde festgestellt, dass die betreffende Krankheit bei übergewichtigen Personen dreimal häufiger als bei Personen mit normalem Gewicht auftritt.
2. Intensiver Sport, bei dem die Gelenke ständig verletzt werden.
3. Häufige Frakturen, frühere Knieverletzungen tragen dazu bei, dass der Patient schon in jungen Jahren beginnt, die Gelenkknorpelfortsätze zu degenerieren.
4. Auffälligkeiten in der Lage der Knochen: die sogenannte Valgus- oder Varus-Deformität.
5. Eine schlechte Entwicklung des Bandapparates des Knies führt zu häufigen Verletzungen, Luxationen. Aufgrund der beschriebenen Verletzungen entwickelt der Patient eine Arthrose.
6. Eine Schädigung des Meniskus löst den degenerativen Prozess der Zerstörung des Knies aus.
7. Ständiger Stress führt zu einer Verschlechterung der Gesundheit des Bewegungsapparates.
8. Störung von Stoffwechselvorgängen im Körper durch Nährstoff- und Mineralstoffmangel (Knochen leiden stärker unter Calciummangel).

Außerdem gehören folgende Personen zur Risikogruppe:

• alle Sportler;
• Patienten, unabhängig vom Geschlecht, die die Altersgrenze von 50 Jahren erreicht haben;
• Frauen, die mit der Menopause begonnen haben;
• Patienten mit Krampfadern;
• Menschen mit ungünstiger Vererbung.

Welche Grade der Krankheit gibt es?

Die betreffende Pathologie entwickelt sich allmählich, sehr langsam. Anfangs kann es nicht erscheinen, und der Patient hat es nicht eilig, einen Arzt aufzusuchen. Der pathologische Prozess hat jedoch bereits begonnen, und wenn er nicht rechtzeitig gestoppt wird, gehen die Funktionen der unteren Extremitäten allmählich verloren, was zum Auftreten einer Behinderung führt.

In Grad 1 kann der Patient also bemerken, dass das Bein ermüdet, selbst wenn die Belastung gering ist. Die Beweglichkeit des Kniegelenks ist eingeschränkt und während der Bewegung ist ein deutliches Knirschen zu hören.

Es treten ausgeprägte Anfangsschmerzen auf, wenn die Beschwerden hauptsächlich morgens keine Ruhe geben. Nachdem sich der Patient "verteilt" hat, lassen die Beschwerden allmählich nach und nehmen nach sportlichen Aktivitäten wieder zu. In diesem Stadium der Krankheitsentwicklung gibt es keine ausgeprägte Verformung des Knochengewebes.

In Grad 2 verschlimmern sich die Schmerzen. Das Gehen ist davon betroffen. Manchmal ist es für den Patienten fast unmöglich, sich normal zu bewegen, und selbst bei geringer Belastung ist eine lange Pause erforderlich. Wenn sich der Gelenkspalt verengt, wachsen Osteophyten in den Knochen und im Gelenk sammelt sich krankhafte Flüssigkeit an.

Im 3. Grad treten Schmerzen nicht nur bei der Arbeit, beim Sport, sondern auch in völliger Ruhe auf. Die Deformität des Knies ist sehr ausgeprägt, was jede Bewegung erschwert.

Häufige Symptome der Krankheit.

Es ist notwendig, auf die allgemeinen Symptome einer Arthrose des Kniegelenks zu achten:

1. Schmerzen. Es tritt nicht plötzlich auf, leichte Beschwerden können jedoch fast Jahre anhalten. Die stärksten Schmerzen werden durch ein Trauma verursacht.
2. Verformung des Knies (behält seine vorherige Form bei).
3. Ansammlung von Flüssigkeit in der intraartikulären Höhle. Wenn seine Menge bestimmte Werte überschreitet, entwickelt sich die sogenannte Baker-Zyste. An der Kniekehle erscheint ein straffes elastisches Objekt. Am auffälligsten ist es, wenn das Gelenk gestreckt ist.
4. Ein Knieknirschen wird beobachtet, wenn sich die Pathologie im zweiten oder dritten Stadium befindet. Es unterscheidet sich deutlich von dem, was bei einem gesunden Menschen beim Beugen oder Strecken des Knies zu sehen ist. Der Klang fühlt sich hart und schmerzhaft an. Manchmal stört das Knarren aktive Bewegungen.
5. Verringerter Bereich der normalen Bewegung im Gelenk. Normalerweise kann sich der Patient nicht beugen, das betroffene Bein beugen. Sie können es im rechten Winkel biegen, nachfolgende Bewegungen werden von starken Schmerzen begleitet.
6. Kniesteifheit tritt hauptsächlich im Stadium 3 auf. Manchmal können Patienten nur mit gebeugten Gliedmaßen gehen.
7. Erhöhte Schmerzen bei Wetterumschwung.
8. Erhebliche Ausdünnung des Knorpels. In fortgeschrittenen Fällen wird manchmal eine Knochenfreilegung beobachtet. Die Röntgenaufnahme des Knies zeigt eine signifikante Ansammlung von Osteophyten.

Arten von Arthrose.

Je nach Ursprung ist Arthrose primär (sie verläuft als eigenständige Erkrankung) oder sekundär, eine Komplikation bestehender Pathologien. Je nach Lokalisationsort ist die Pathologie rechts, links und beidseitig.

Basierend auf den Merkmalen der Manifestation werden die folgenden Krankheitstypen unterschieden.

1. Die deformierende Arthrose ist durch einen chronisch verlaufenden, irreversiblen Gelenkveränderungen gekennzeichnet.
2. Die patellofemorale Osteoarthritis entwickelt sich aufgrund längerer und intensiver körperlicher Anstrengung.
3. Entzündliche Arthrose tritt aufgrund eines anhaltenden unbehandelten Entzündungsprozesses in den Gelenken auf.
4. Dysplastische Osteoarthritis entwickelt sich aufgrund angeborener Anomalien in der Struktur des Kniegelenks.
5. Posttraumatische Osteoarthritis tritt als Folge häufiger Verletzungen des Bewegungsapparates auf.
6. Metabolische Osteoarthritis tritt bei Gicht und anderen Stoffwechselstörungen auf.
7. Postinfektiöse Osteoarthritis tritt als Folge unzureichend behandelter entzündlicher Pathologien auf.
8. Die statische Form der Erkrankung wird erkannt, wenn die Knie ständig erhöhtem Druck ausgesetzt sind.
9. Ist die Ursache der Knieverletzung nicht geklärt, sprechen Experten von einer idiopathischen Arthrose.

Merkmale der Behandlung der Krankheit

In den Anfangsstadien der Krankheitsentwicklung sind ein Rheumatologe und ein Traumatologe an der Behandlung beteiligt. Wenn es zu weit gegangen ist, sollte der Patient einen Chirurgen aufsuchen. Schließlich gibt es in einigen Kliniken einen begrenzten Spezialisten, der sich mit Gelenkerkrankungen befasst - einen Arthrologen.

Der Umfang der therapeutischen Maßnahmen richtet sich nach dem Krankheitsverlauf. Gelingt es, die Ursache der betreffenden Pathologie im Frühstadium zu beseitigen, kann eine nahezu dauerhafte Genesung erreicht werden.

Ziele jeder Therapie sind die vollständige Schmerzfreiheit, die Wiederherstellung zerstörter Knorpel und die Erhöhung des Bewegungsumfangs im Gelenk.

Der Verlauf der medikamentösen Behandlung wird ausschließlich von einem Arzt ausgewählt. Der Patient kann sie nicht selbst verschreiben, da dies zu einer weiteren Zerstörung des Gelenks beitragen kann. Die wichtigsten Medikamente werden verschrieben:

1. Nichtsteroidale entzündungshemmende Tabletten oder Salben. Seine Wirkung zielt darauf ab, Schmerzen und Entzündungen im betroffenen Bereich zu lindern. Manchmal können Injektionen in die Gelenkhöhle verschrieben werden.
2. Produkte, die die Durchblutung des Knies verbessern. Dies sind Muskelrelaxantien, krampflösende Mittel. Letztere lindern Schmerzen gut.
3. Produkte, die den Gelenkknorpel wiederherstellen, verbessern die normale Ernährung darin.

Die Novocain-Blockade hilft akute Schmerzen zu lindern. Die Injektion kann von außen oder innerhalb des Gelenks erfolgen. Die einfachste und sicherste Methode besteht darin, das Arzneimittel von außen zu verabreichen. Bei richtiger Handhabung verschwinden die Schmerzen fast sofort.

Auch eine Salbe auf Basis starker NSAIDs hilft bei der Schmerzbewältigung. Es sollte daran erinnert werden, dass Sie für längere Zeit keine starken Medikamente einnehmen sollten. Jedes Medikament, auch das wirksamste, kann Nebenwirkungen haben und allergische Reaktionen hervorrufen. Das bedeutet, dass die Selbstmedikation bei dieser schweren Krankheit kategorisch verboten ist.

Eine konservative Behandlung kann wirksam sein, solange die Krankheit nicht zu weit fortgeschritten ist. Bei irreversiblen Gelenkschäden ist ein operativer Eingriff angezeigt. Es erfolgt die Implantation einer metallischen Prothese.

Derzeit ist dies die einzige Möglichkeit, die Beweglichkeit des Knies wiederherzustellen. Die Nachteile dieser Operationen sind die begrenzte Lebensdauer der Prothese, der hohe Preis.

Bei der Arthroskopie werden alle chirurgischen Eingriffe durch mikroskopische Punktionen im Gelenk durchgeführt. Während der Operation werden die betroffenen Knorpelfragmente, Gerinnsel etc. werden aus dem Gelenk entfernt. Im Stadium 3 der Erkrankung ist die beschriebene Art der Intervention wirkungslos.

Zur Entlastung wird eine periartikuläre Osteotomie verwendet. Es wird gezeigt, dass es durchgeführt wird, wenn das Gelenk noch nicht vollständig zerstört ist.

Stöcke und Klammern werden verwendet, um das vom degenerativen Prozess betroffene Gelenk zu entlasten.

Die Dauer der Behandlung der Krankheit hängt von vielen Faktoren ab. Der Therapieverlauf mit Chondroprotektoren kann ziemlich lang sein - sechs Monate oder sogar länger, da sich ihre Wirkung eher langsam manifestiert. Ein qualifizierter Arzt kann bestimmen, wie lange Sie Ihre verschreibungspflichtigen Medikamente einnehmen müssen.

Die Verwendung von Chondroprotektoren bei der Behandlung von Osteoarthritis.

Um Schmerzen zu lindern, verschreiben Ärzte nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR).

Allerdings können auch NSAIDs der neuen Generation die Ausbreitung des Krankheitsprozesses nicht verhindern. Um die Intensität der Gelenkdegeneration zu reduzieren und die normale Beweglichkeit wiederherzustellen, werden immer mehr Chondroprotektoren verwendet.

Moderne Medikamente dieser Gruppe helfen, das Gelenkgewebe wiederherzustellen. Dies liegt an dem Gehalt an Chondroitin in ihnen. Es ist ein natürlicher Bestandteil des Knorpels. Die ständige Einnahme von Medikamenten aus dieser Gruppe hilft, sie wiederherzustellen und die Gesundheit zu verbessern.

Trotz des breiten Angebots an Medikamenten kann nur ein Arzt entscheiden, welches für einen Patienten das Richtige ist. Die Injektion von Chondroprotektoren wird nicht jedem gezeigt, die Medikamente selbst werden in speziellen Lösungsmitteln verdünnt.

Die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln ist angezeigt, wenn der Patient die Regeln einer ausgewogenen Ernährung einhält, andere Medikamente zur Unterstützung der Gelenke einnimmt.

Die Rolle der Bewegungstherapie und der Physiotherapie bei der Behandlung von Kniearthrose.

Bei der beschriebenen Pathologie ist der Patient bei einem zurückgelehnten Lebensstil kategorisch kontraindiziert. Körperliche Aktivität bei jeder Erkrankung des Bewegungsapparates ist für alle Kategorien von Patienten einfach notwendig. Natürlich muss es dosiert werden; Jede Übung wird ausschließlich unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt.

Für jeden Patienten wählt ein Traumatologe oder ein Rehabilitationstherapeut individuell spezielle Übungen aus. Es besteht kein Grund zu denken, dass die verschiedenen Klassensets, die im Internet zu finden sind, ausnahmslos für alle Patienten geeignet sind.

Für manche können sie sehr nützlich sein, während sie für andere großen Schaden anrichten. Alle Belastungen sollten sanft sein und auf die schnellste und vollständigste Wiederherstellung der Funktionen der betroffenen Gelenke abzielen.

Zu Hause empfiehlt sich eine einfache Übung: Im Liegen das Bein anheben, einige Minuten halten und dann wieder absenken. Sie ist harmlos und kann auch von Patienten im dritten Krankheitsstadium durchgeführt werden. Unter ärztlicher Aufsicht werden Übungen zur Dehnung der Gelenkkapsel durchgeführt. Wenn es jedoch Schmerzen verursacht, sollte die Hinrichtung sofort abgebrochen werden.

Physiotherapeutische Methoden zur Behandlung einer Krankheit umfassen:

• Massage (es ist strengstens verboten, dies ohne die Aussage eines Arztes zu tun);
• manuelle Therapie (sie sollte so sanft wie möglich sein, keine Beschwerden verursachen);
• medizinische Laserbehandlung;
• Einwirkung auf die reflexogenen Punkte mit feinsten Nadeln;
• Wärme- oder Kältebehandlung (auch hier ist es nicht erforderlich, Wärmebehandlungen zu Hause durchzuführen);
• Magnetfeldbehandlung;
• Phonophorese;
• Elektrophorese;
• Paraffintherapie;
• Ozokerit-Behandlung;
• Moxibustion mit Wermut.

Ernährung bei Kniearthrose

Die richtige Ernährung ist die Grundlage für die erfolgreiche Behandlung degenerativer Erkrankungen des Bewegungsapparates. Aufgrund einer schlecht formulierten Ernährung kann der Patient an Gewicht zunehmen. Der Mangel an Vitaminen und Mikroelementen verschlimmert den Verlauf der Pathologie.

Alle Menschen mit Gonarthrose sollten die Menge an Vitaminen und Mineralstoffen angereicherten Lebensmitteln in ihrer täglichen Ernährung erhöhen.

Ernährungswissenschaftler empfehlen, den Kaloriengehalt von Lebensmitteln genau zu überwachen. Fasten oder extreme Diäten sind strengstens verboten. Sie können schaden, das Körpergewicht wird noch mehr zunehmen.

Es ist unbedingt darauf zu achten, dass das Frühstück ausgewogen ist. Sie müssen mindestens fünfmal am Tag essen. Für Sandwiches wird empfohlen, Obst und Brot zu verwenden.

Ausgenommen sind folgende Lebensmittel und Gerichte:

• süße Limonade
• fetthaltige Lebensmittel;
• halbfertige Produkte;
• Gewürze
• Gerichte mit Geschmacks- und Geruchsverstärkern;
• fettes Fleisch;
• frittiertes Essen;
• Weißkohl;
• Tomaten und Paprika;
• Orangen, Zitronen;
• Schokolade;
• Bananen, Trauben (sie sind sehr kalorienreich).

Gelatine und Gelatine sind hilfreich. Sie enthalten viel Kollagen, sodass der Knochen wiederhergestellt wird. Gelees Fleisch wird so zubereitet, dass es weniger Fett enthält, sodass der Kaloriengehalt sinkt.

Proteinquellen für Menschen mit Arthrose können Milchprodukte sein: Käse, Hüttenkäse oder Kefir. Es ist sehr nützlich, Hülsenfrüchte zu konsumieren. Achten Sie darauf, Walnüsse in Ihre Ernährung aufzunehmen.

Es ist notwendig, das Trinkregime zu beachten. Solange keine Nierenerkrankungen damit verbunden sind, wird empfohlen, ca. 2 Liter Wasser zu sich zu nehmen.

Über die alternative Behandlung der Krankheit.

Es sei daran erinnert, dass traditionelle Methoden die wirksamen Methoden der offiziellen Medizin nicht ersetzen können. Und deshalb müssen sie in komplexen Behandlungen eingesetzt werden, eine andere Therapie für diese schwere Krankheit kann es nicht geben.

Um die Schwellung des Knies zu lindern, verwenden Sie normales Soda. Das Tuch wird mit Soda Atole befeuchtet und um das Knie gewickelt. Oben, um den thermischen Effekt zu verstärken, empfiehlt es sich, eine Plastiktüte anzubringen. Halten Sie die Kompresse über Nacht bereit.

Eine ähnliche Kompresse wird unter Zugabe von Speiseessig hergestellt. Parallel zum Auflegen von Kompressen müssen Acetylsalicylsäure-Tabletten eingenommen werden.

Klettenblätter sind sehr nützlich für das Knie. Vor dem Auftragen der Blätter ist es ratsam, das Knie mit Pflanzenöl zu schmieren. Es müssen mehrere Schichten von Blättern vorhanden sein.

All dies ist in einer Plastiktüte verpackt. Auf die gleiche Weise werden Birkenblattkompressen hergestellt.

Medizinische Galle lindert Entzündungen, Schwellungen und Schmerzen gut. Es wird nachts in Form von warmen Kompressen verwendet. Galle hat praktisch keine Nebenwirkungen.

Die Honigbehandlung wird in Fällen durchgeführt, in denen der Patient nicht allergisch darauf ist. Nach dem Erwärmen des schmerzenden Gelenks mit einem Heizkissen sollte es mit Honig geschmiert und sanft massiert werden. Danach Klettenblätter auf das Knie legen.

Vorbeugung von Gonarthrose

Eine Krankheit zu verhindern ist viel einfacher als sie zu heilen. Präventionsmaßnahmen umfassen:

• hochwertige ausgewogene Ernährung unter Verwendung einer ausreichenden Menge an Proteinen, Vitaminen und Kalzium;
• Beseitigung von schlechten Gewohnheiten;
• der Kampf gegen Übergewicht;
• Normalisierung der körperlichen Aktivität;
• Vorbeugung von Gelenkverletzungen beim Sport oder bei schwerer körperlicher Arbeit.

Wenn die ersten Symptome von Problemen auftreten, ist es wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen. In einem klinischen Beratungsgespräch kann festgestellt werden, welcher Arzt eine Kniearthrose behandelt. Es ist ratsam, sich einer vollständigen ärztlichen Untersuchung zu unterziehen, um die Ursache für die Entwicklung der Krankheit herauszufinden.

Kniearthrose ist eine schwerwiegende Erkrankung: Bei Nichtbeachtung besteht die Gefahr von Behinderung und völliger Immobilität. Um dies zu verhindern, müssen Sie das betroffene Gelenk richtig behandeln. Die frühzeitig begonnenen therapeutischen Maßnahmen tragen zur nahezu vollständigen Remission dieser Pathologie bei, helfen, eine hohe Leistungsfähigkeit und Lebensqualität zu erhalten.